Abtretungserklärung
Ich willige ein, dass meine personenbezogenen und gesundheitsbezogenen Daten durch die SA Pflege zum Zweck der Beantragung, Abrechnung und Lieferung von Pflegehilfsmitteln verarbeitet und – soweit erforderlich – an Pflegekassen sowie beauftragte Dienstleister übermittelt werden. Ebenfalls bin ich damit einverstanden, dass meine Daten zum Zwecke der Abrechnung an MIP und das Rechenzentrum RZH übermittelt werden. Rechtsgrundlage ist § 40 Abs. 2 SGB XI: Pflegebedürftige mit einem anerkannten Pflegegrad (1–5), die zu Hause gepflegt werden, haben Anspruch auf Pflegehilfsmittel zum Verbrauch im Wert von bis zu 42,50 € pro Monat. Ein Widerruf ist jederzeit möglich. Die Kosten werden bei Genehmigung vollständig von der zuständigen Pflegekasse übernommen.